Беременность, роды, малыш до 3 лет

После рождения ребенка каждой маме приходится решить ряд вопросов: стоит ли делать прививки своему ребенку, придерживаться ли графика, какие вакцины выбрать, делать прививки бесплатно в поликлинике по месту жительства, платно, или же приобрести вакцину в аптеке и принести ее в поликлинику.

Нужно ли делать прививки?

К сожалению, нередко встречается ситуация, когда мамы вначале соглашаются делать ребенку прививку в роддоме, а после обследования в поликлинике, которое проходят малыши на исходе первого месяца жизни, узнают, что эта прививка ребенку была противопоказана. Отсюда правило: чтобы решить, делать прививки первого года или не делать, надо знать, есть ли у ребенка противопоказания к вакцинам по состоянию здоровья. Приобретая лекарство в аптеке, мы читаем инструкцию и решаем, стоит ли его покупать. Почему же перед введением вакцины родители зачастую не проявляют заинтересованности к составу вакцины, сроку годности, возможным побочным реакциям и, что самое важное, к противопоказаниям? Если в списке противопоказаний вы нашли заболевания, которыми страдает ваш ребенок, замените эту вакцину другой, либо попросите у врача медотвод (если замена не невозможна).

Даже в случае отсутствия противопоказаний у нас часто возникают сомнения в необходимости вакцинации. В интернете много литературы о вреде прививок. Г. Червонская, А. Коток и другие противники вакцинации предлагают интересные статьи и книги, с которыми полезно ознакомиться. Но следует почитать также и учебники, в первую очередь те, по которым учатся студенты медицинских вузов.

Придерживаться ли графика?

У вас, конечно же, возник вопрос: откуда я могу знать, какие проблемы есть у моего новорожденного ребенка? Ведь в роддоме он не проходил полное медицинское обследование. Подождать месяц? Вакцинация будет проводиться не по графику, но в поликлинике по месту жительства вы можете сделать все необходимые прививки, пусть и на месяц позже. Ж. Цареградская, автор множества материалов по развитию ребенка первого года жизни и ухода за ним, предлагает перед тем, как будет сделана первая прививка ребенку, сдать анализ крови для составления иммунной карты. Иммунная карта – своего рода паспорт состояния здоровья новорожденного. По ней врач сможет сориентировать вас, к каким болезням у ребенка есть иммунитет, а к каким нет. Возможно, некоторые прививки делать нет смысла, поскольку ребенок имеет врожденный иммунитет к этим заболеваниям. Детям, находящимся на грудном вскармливании, следует повторить анализ для составления иммунной карты через полгода после того как грудное вскармливание будет завершено. С молоком матери ребенок получает материнские антитела, они сохраняются в крови малыша еще полгода после того как его отняли от груди.



Прививки первого года жизни ребенка можно представить в виде таблицы:

Возраст ребенка Болезнь, от которой делается прививка Тип вакцины
Первые сутки после рождения Гепатит В Эувакс В, Энджерикс В, Регевак В
3–7 день жизни Туберкулез БЦЖ, БЦЖ-м
1 месяц Гепатит В (группа риска) Эувакс В, Энджерикс В, Регевак В
2 месяца Гепатит В (группа риска) Эувакс В, Энджерикс В, Регевак В
3 месяца Гепатит В, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа В Эувакс В, Энджерикс В, Регевак В, АКДС, Инфанрикс, Пентаксим, Хиберикс, Акт-Хиб
4,5 месяца Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа В АКДС, Инфанрикс, Пентаксим, Хиберикс, Акт-Хиб
6 месяцев Гепатит В, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа В Эувакс В, Энджерикс В, Регевак В, АКДС, Инфанрикс, Пентаксим, Хиберикс, Акт-Хиб
12 месяцев Гепатит В (группа риска), корь, краснуха, паротит Эувакс В, Энджерикс В, Регевак В, Приорикс, ЖКВ, ЖПВ

 

Первые прививки новорожденным (от туберкулеза и гепатита В) ставят обычно в роддоме. Прививка от туберкулеза обязательно должна делаться в первые дни после рождения ребенку, если кто-то из членов семьи страдает этой болезнью. Тем же, кому эта прививка в роддоме не была сделана, рекомендуется избегать близких контактов с незнакомыми людьми, укреплять иммунитет (ежедневно купаться, потреблять достаточное количество витаминов). Распространено мнение, что палочка Коха присутствует в легких любого человека, а риск заболевания определяется состоянием его иммунной системы.

Гепатит В воздушно-капельным путем не передается, но у ребенка есть риск заразиться им через кровь. В случае, когда мать страдает этой болезнью, прививку от гепатита В необходимо сделать сразу после рождения.  Если же мать этой болезнью не страдает, введение вакцины может быть отложено. Например, в ситуации, когда у малыша наблюдаются признаки естественной желтушки новорожденных. Желтушка вызвана повышением билирубина в крови, а прививка может спровоцировать резкий скачок билирубина. Такой скачок представляет опасность для здоровья и даже для жизни ребенка.

Какие вакцины выбрать?

вакцина для новорожденныхВведение вакцины – это вмешательство в иммунную систему организма. Оно снижает риск заболевания, поскольку ребенок уже «переболел» этой болезнью и у него выработались защитные антитела. Живые вакцины имеют больше побочных эффектов, чем инактивированные. С другой стороны, живая вакцина полиомиелита (к примеру) прививает более стойкий иммунитет к этому заболеванию, чем инактивированная. Бесклеточные импортные вакцины (Инфанрикс, Пентаксим) легче переносятся организмом ребенка, чем клеточная АКДС. Тем не менее, никогда нельзя точно предсказать, чем обернется вмешательство в установленный и отлаженный природой механизм естественной защиты от инфекционных болезней.

Против гепатита В детям первого жизни рекомендуют выбирать вакцину Энджерикс В. Она содержит хорошо очищенный антиген гепатита В, риск анафилактических реакций максимально низкий. Вакцина БЦЖ-м разработана в первую очередь для детей, родившихся раньше срока. Они обычно имеют меньший вес и легче переносят вакцину БЦЖ-м, содержащую меньшее количество микобактерий вакцинного штамма БЦЖ-1. Детям, страдающим острым заболеванием или поражением кожи, стоит отложить вакцинацию до полного выздоровления. Даже щадящая иммунизация вакциной БЦЖ-м может представлять опасность для них.

Выбирая между вакцинами против коклюша, дифтерии, столбняка (отечественная АКДС, импортные Инфанрикс и Пентаксим), следует иметь в виду, что импортные вакцины бесклеточные и переносятся обычно легче. Пентаксим – прививка одновременно и от гемофильной инфекции  типа  b. Любая мама согласится с тем, что легче сделать один укол, чем два – это менее травматично для ребенка. С другой стороны, прививка от трех болезней итак представляет собой довольно большую нагрузку для иммунной системы малыша, а прививая дополнительно от гемофильной инфекции, мы увеличиваем нагрузку на организм ребенка. Ребенку, часто болеющими простудными заболеваниями, имеет смысл сделать Инфанрикс и отдельно Хиберикс (спустя месяц после предыдущей прививки).

Вакцина Приорикс (против кори, свинки, эпидемического паротита) импортная, бесклеточная. Ее стоимость в медицинском центре достаточно высока, поэтому многие выбирают живые вакцины кори (ЖКВ) и эпидемического паротита (ЖПВ).  Существует мнение, что вакцинация против кори, свинки, эпидемического паротита не обязательна: эти болезни легче переносятся в детстве. Но если мама беременна, ребенку определенно следует сделать прививку, поскольку он может заболеть и заразить маму, а это опасно для будущего малыша.

Стоит ли экономить на вакцинах?

прививки для грудничковЕсли у ребенка противопоказания к бесплатной вакцине, определенно стоит заменить ее другой, к которой противопоказаний у малыша нет. Хорошо, если есть возможность сделать такую прививку за дополнительную плату в поликлинике по месту жительства. Нет такой возможности? Обращайтесь в частный медицинский центр. Некоторые покупают вакцины в аптеке и в сумке-холодильнике либо в термосе со льдом транспортируют их в поликлинику. Это риск: никто не застрахован от неожиданностей. В большинстве государственных поликлиник отказываются принимать «вакцины в термосах», чтобы исключить возможность неправильной транспортировки вакцины.

Часто приходится слышать от родителей, что они не хотят брать на себя ответственность за последствия вакцинации («Мы не врачи и не разбираемся в составах вакцин, пусть медицинские работники решают, что и когда делать»). Но, подписывая согласие на прививку, либо отказ от нее, неизбежно приходится признать себя ответственным за возможные последствия. Поэтому, согласитесь ли вы, или откажетесь, пройдите обследование, сдайте анализы, изучите состав вакцин и противопоказания, прежде чем решить судьбу своего ребенка.

 Все статьи сайта написаны исключительно не корысти ради, а токмо волею пославшей меня жены на основе собственного опыта и лучших тематических источников.
Если Вам понравилась статья - поделитесь ей в социальных сетях!
 
 


Подпишитесь на обновления сейчас и получайте полезные тематические материалы!






Календарь фаз развития

Узнай, когда будет следующий скачок развития!

От 0 до 1,5 лет

День рождения

деньмесяцгод

На сколько недель вперед рассчитать?


Показать прошедшие недели?


Мы в соц.сетях