Женщины считаются слабым полом, но именно на их долю выпадает одна из самых сильных болей, с которыми может столкнуться человек – родовая. Многие женщины паникуют при мысли о предстоящих болевых ощущениях, а когда начинаются схватки, окончательно теряют контроль над собой. Нередки случаи, когда роженицы, у которых нет к этому никаких показаний, выбирают кесарево сечение, чтобы получить анестезию и ничего не чувствовать.
Но кесарево сечение само по себе достаточно опасно для малыша, поскольку условия окружающей его среды изменяются в таком случае слишком резко. Как же быть?
Современная медицина может предложить методы обезболивания естественных родов, при которых женщина остаётся в сознании, может следить за процессом и помогать врачам – то есть ощущает себя причастной к появлению малыша на свет, в отличие от полной анестезии при кесаревом (уснула беременной, очнулась уже с малышом, сам процесс остался где-то вне, и это пугает).
Казалось бы, это отличный выход из ситуации, и анестезия при родах – просто спасение для любой женщины, но есть и обратная сторона медали. Так стоит ли делать анестезию и грозит ли это чем-нибудь опасным?
Да, делать! – показания к применению анестезии при родах
Обычно врачи предлагают обезболивание в тех случаях, когда роды протекают особенно болезненно. Предсказать такое развитие событий можно по следующим признакам:
- до беременности у женщины были болезненные менструации;
- плод очень крупный;
- женщина рожает впервые;
- роды протекают слишком долго, в таком случае эпидуральная анестезия может их ускорить;
- схватки начались преждевременно;
- околоплодные воды уже излились, а роды затягиваются;
- женщина недостаточно подготовлена к родам, не может себя контролировать, паникует.
Чаще всего используется эпидуральная анальгезия, поскольку она очень удобна для применения в данной ситуации – нижняя часть тела теряет чувствительность, при этом женщина находится в полном сознании и может двигаться.
Установка эпидурального блока требует профессионализма врача – нужно ввести иглу в эпидуральное пространство позвоночника, чуть ниже того места, где заканчивается спинной мозг, а через иглу ввести катетер, по которому будет подаваться анальгетик. Таким образом, можно вводить дополнительные дозы препарата, не совершая повторную пункцию.
Основные плюсы этой процедуры:
- снимаются болевые ощущения, что помогает матери сосредоточиться на потугах, не отвлекаясь на боль;
- нет воздействия на головной мозг;
- при замедленных родах анестезия может их ускорить; это связано с тем, что родовые боли вызывают повышенную выработку адреналина, а адреналин замедляет процесс, снятие же болевых ощущений даёт противоположный эффект;
- для женщин с гипертензией применение анестезии оправдано тем, что она понижает артериальное давление.
Возможные осложнения:
Пока панацея не изобретена, у каждого медицинского препарата существуют противопоказания и побочные эффекты. К чему может привести анестезия при родах?
- в некоторых случаях происходит замедление родового процесса, женщина теряет способность эффективно тужиться. Чтобы такого не происходило, важно точно вычислить момент, когда подаётся первая доза препарата.
- всё время действия анальгетика женщина ощущает тяжесть в ногах и онемение конечностей: это вполне логичная плата за снятие болевых симптомов.
- возможна мышечная дрожь;
- в некоторых случаях могут возникать проблемы с дыханием, так что врачу лучше иметь наготове кислородную маску;
- парестезии (резкая, кратковременная боль) при введении катетера;
- головная боль, тошнота, боли в спине после окончания родов.
Следует отметить, что вероятность повреждения спинномозговых нервов ничтожно мала, но всё-таки она есть, поэтому к выбору врача-анестезиолога нужно подходить очень серьёзно.
